ブログ
白くする順番を間違えないために｜ホワイトニングと被せ物
薬で白くなるのは、天然の歯だけです
「せっかくなので、白くしてから被せてもらえますか」。この順番でご相談いただけると、実はとても助かります。逆になってしまうと、直すのが難しくなるからです。
前提として、大事なことがあります。薬で白くなるのは、天然の歯だけです。セラミックも、金属も、プラスチックの詰め物も、ホワイトニングの薬では色が変わりません。
ですから、先に被せ物を入れてしまうと、あとから周りの歯を白くしたときに、その歯だけが暗く見えることになります。合わせるには、入れたばかりの被せ物を作り直すしかありません。
全顎治療でも同じです。どこを白くして、どこを被せるのか。順番は、最初に決めておく必要があります。この記事では、その考え方を説明します。
順番を間違えると、何が起きるか
順番を間違えたときに起きることを、順に挙げます。
①被せ物は、薬では白くなりません
どういうことか：ホワイトニングの薬は、天然の歯の内部に作用します。人工の材料には効きません
起きること：天然の歯だけが白くなり、被せ物との差が開きます
例外はありません：セラミックでも同じです。表面の着色を落とすことはできますが、色そのものは変わりません
②先に被せると、あとで合わなくなります
どういうことか：被せ物の色は、そのときの周りの歯に合わせて作られます
起きること：あとから周りを白くすると、その歯だけ暗く見えます。とくに前歯では、はっきり分かります
直す方法：作り直すしかありません。入れたばかりの歯を、色のためだけに作り直すことになります
③白くした色は、少し戻ります
どういうことか：ホワイトニングの効果は永久ではありません。食生活や年数で、少しずつ戻ります
なぜ大事か：戻ることを前提に、被せ物の色を決める必要があります。白くした直後の一番明るい状態に合わせると、数年後に被せ物だけ浮きます
対応：色が落ち着いてから決める、あるいは維持の方法を決めておく
④白くした直後は、色が決められません
どういうことか：処置の直後は、歯が一時的に明るく、乾いた状態になっています
起きること：この状態で色を決めると、あとで合いません
目安：数日から数週間、色が安定するのを待ってから決めます
⑤しみることがあります
どういうことか：ホワイトニング中や直後に、しみる感覚が出ることがあります
多くの場合：一時的で、数日で落ち着きます
注意：ひびのある歯、歯ぐきが下がって根が出ている歯では、強く出ることがあります。先に確認しておく部分です
白くする方法は、いくつかあります
医院で行うもの、自宅で使うもの、両方を組み合わせるもの。効果の出方と、かかる期間が違います。
また、神経を取った歯が変色している場合は、外から白くしても効きません。内側から白くする方法や、被せ物で対応する方法になります。1本だけ色が違う場合、これが原因のことがあります。
進める順番と、すでに被せ物がある場合
①どこを白くし、どこを被せるかを決めます
全体の設計です。白くするだけで足りる歯、被せ物が必要な歯、触らなくてよい歯。ここを分けてから始めます。
②天然の歯を白くします
被せ物を作る前の段階です。ここでしか、薬で白くすることはできません。
③色が落ち着くのを待ちます
数日から数週間おきます。この間に、明るさが本来の位置に落ち着きます。
④落ち着いた色に合わせて、被せ物を作ります
写真と実際の色を技工士に渡します。戻ることを見込んで、少し落ち着いた色を選ぶこともあります。ここは相談して決めます。
⑤維持の方法を決めておきます
白さは戻ります。被せ物は戻らないので、時間が経つと今度は天然の歯のほうが暗くなります。定期的に少しずつ白くし直すか、被せ物の色を最初から抑えめにするか。どちらを選ぶかで、あとの手間が変わります。
すでに被せ物が入っている場合
今の被せ物より白くしたい場合、その被せ物は作り直すことになります。逆に、被せ物の色に周りを合わせるのであれば、作り直さずに済みます。
どちらを選ぶかは、本数と費用の問題です。前歯に古い被せ物が複数ある場合は、まとめて考えたほうが結果がそろいます。
色は、1色ではありません
天然の歯は、根元がやや濃く、先端が透けています。1色に塗ったような歯は、白くても不自然に見えます。
白さの数値だけで決めず、透明感や質感まで含めて合わせるほうが、結果として自然になります。ここは技工士の仕事の部分です。
当院でしていること｜名古屋の臨床から
白くする前に、全体の設計をします
「まず白くしてみましょう」から始めません。どこを被せることになるかが決まっていないと、順番を組めないためです。
色は、落ち着いてから決めます
白くした直後に型を取ることはしません。数日から数週間おいて、安定した色で合わせます。
戻ることを前提に、色をご相談します
一番明るい状態に合わせるか、少し落ち着いた色にするか。数年後にどう見えるかまで含めて、選んでいただきます。
しみやすい歯を、先に確認します
ひび、根の露出、歯ぐきの状態。強くしみる可能性がある場合は、先にお伝えします。
名古屋・伏見駅から徒歩2分の当院は完全予約制・半個室で、無料相談とZoom相談をご用意しています。治療を受けることを前提にしないセカンドオピニオン外来（5,500円・税込）もあります。
まとめ｜白くしてから、色を決めます
薬で白くなるのは、天然の歯だけです。被せ物も詰め物も、色は変わりません。
だから順番が決まります。白くする → 色が落ち着くのを待つ → その色に合わせて被せ物を作る。逆にすると、入れたばかりの歯を色のためだけに作り直すことになります。
そして、白さは少し戻ります。戻ることを前提に色を決めておくかどうかで、数年後の見え方が変わります。
よくあるご質問
Q. セラミックはホワイトニングで白くなりませんか。
A. なりません。表面の着色を落とすことはできますが、材料そのものの色は変わりません。
Q. 被せ物が入っている歯だけ、色を変えられますか。
A. 作り直すことになります。周りを白くして合わせるか、今の色に合わせるかを先に決めてください。
Q. どのくらい白くなりますか。
A. もともとの色や、歯の状態によって差があります。数値で保証できるものではありません。事前に色見本で目安を確認してください。
Q. 白さはどのくらいもちますか。
A. 食生活や習慣によって変わります。少しずつ戻るため、維持のために定期的に行う方もいらっしゃいます。
Q. 全顎治療でも、ホワイトニングは必要ですか。
A. 全部を被せる場合は不要です。天然の歯を残す部分がある場合に、色をそろえる目的で行います。
Q. 神経のない歯が黒ずんでいます。白くなりますか。
A. 外からのホワイトニングでは効きにくい部分です。内側から薬を入れる方法や、被せ物で対応する方法があります。
監修者情報
EDEN DENTAL OFFICE （エデン デンタル オフィス）
院長 村井亮介
名古屋中区の伏見駅から徒歩2分の「エデンデンタルオフィス」では、米国補綴専門医の資格を持つ院長が、10年、20年先を見据えた精密な治療を提供します。歯科医院特有の緊張感を和らげるため、家族のように寄り添う丁寧な対話を重視。患者様の背景や「どうなりたいか」という想いを深く汲み取り、できる限りの最高の治療クオリティーを常に心掛けております。
経歴
- 愛知学院大学歯学部歯学科卒業
- 大手歯科医療法人勤務
- インディアナ大学歯学部補綴科卒業
資格
- 米国補綴専門医
所属学会
- 日本補綴歯科学会
- ACP american academy of prosthodontics member
- ITI international team
for implantology 会員 - AO academy of
osseointegration 会員
CONSULTATION 無料相談・セカンドオピニオン
インプラントをはじめ、審美補綴や義歯などの外科的治療に関するご相談を承っております。その他の治療内容についてもお気軽にお問い合わせ下さい。