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試適(仮合わせ)では何を確認する?|名古屋・伏見の補綴専門医

仮合わせは、見た目と噛み合わせを決め切る日です

結論から言うと、試適(仮合わせ)は、完成前の入れ歯を口に入れて、見た目と噛み合わせを確かめる日です。歯ぐきの部分がろう(蝋)でできていて、人工歯はそこに仮に並べてあります。

この段階なら、歯を並べ直したり、別の形や色の歯に替えたりできます。完成して樹脂に置き換えた後は、歯の位置や向きを大きく変えるのが難しくなります。だからこそ、気になることはこの日に伝えるのが大切です。

「仮合わせで何を見ればいいのか分からなかった」「完成してから前歯が気になった」。名古屋でも、こうしたお声を伺います。見るポイントを知っておくと、仮合わせの時間を有効に使えます。

この記事で分かること。

  • 仮合わせで歯科医が確かめていること
  • ご自分で見ること、伝えること
  • 仮合わせの後に変えられること、変えにくいこと

入れ歯治療の全体像は、以下のページにまとめています。

まず、今の状況を確かめてください

状況 目安
これから仮合わせ 見るポイントを確認
仮合わせ後に気になる点 完成前にご連絡を
完成後に見た目が気になる 一度ご相談を

仮合わせで確かめていることは、6つです

仮合わせでは、歯科医が見ることと、ご本人に見ていただくことがあります。どちらも、この日に決めておきたい項目です。

確認する項目 あなたが見ること
歯の色・形・大きさ 鏡で自然に見えるか
前歯の並びと出具合 正面・笑顔・横顔
口元の張り 膨らみすぎ・へこみすぎ
噛み合わせの高さ 口が閉じにくくないか
噛んだときの位置 片側だけ当たらないか
話しやすさ サ行が言いにくくないか

入れ歯の仮合わせで確認する6つのこと|名古屋エデンデンタルオフィス

図:仮合わせで確認する6つのこと

学会誌の解説でも、仮合わせは総入れ歯の製作に不可欠な工程とされています。従来の工程では、仮合わせの後に歯ぐきの部分を樹脂に置き換えて完成させます。

噛み合わせの記録がずれていると、ここで分かる

仮合わせの前に、上下の噛み合わせの位置と高さを記録する工程があります。学会誌では、この記録を誤ると、機能しない入れ歯になる可能性が高いと指摘されています。

仮合わせで噛んでいただき、上下がずれずに当たるか、片側だけ当たらないかを確かめます。ずれがあれば、記録をやり直してから進みます。

発音は、確かめる材料のひとつ

「サ」「シ」などを言っていただくと、噛み合わせの高さや前歯の位置を確かめる手がかりになります。ただ、総入れ歯の方では、発音のときの上下の隙間と前歯の重なりの関係が一定しなかったという研究もあります。発音だけで決めず、顔つきや口元の張りと合わせて判断します。

歯科技工士が一緒に確かめることもある

仮合わせには、入れ歯を作る歯科技工士が立ち会うことがあります。保険の点数表にも、技工士が仮合わせに立ち会って確認する場合の項目が設けられています。

技工士がオンラインで仮合わせに立ち会った研究があります。口元の張り、笑ったときの歯の見え方、歯の形、発音は画面越しでも評価できた一方、歯の色だけは判断が難しいとされました。色は、その場で自然光に近い光の下で見ることが大切です。

仮合わせの後に、変えられること・変えにくいこと

仮合わせの段階と、完成後とでは、変えられる範囲が違います。

仮合わせの段階 完成後
歯を1本ずつ並べ直せる 並べ直しは大がかり
別の色・形の歯に替えられる 歯の交換は難しい
高さを組み直せる 高さの変更は限られる

仮合わせの段階と完成後に変えられることの違い|名古屋エデンデンタルオフィス

図:仮合わせの段階と、完成後の違い

ご自宅に戻ってから、ご家族の意見や昔の写真を見て、気になる点が出てくることもあります。完成前であれば相談できる場合があるので、早めにご連絡ください。

変更が大きかった場合は、並べ直したものを、もう一度口の中で確かめることもあります。仮合わせは1回で終わるとは限りません。

部分入れ歯の場合

部分入れ歯では、残っている歯との色や形のなじみ方と、バネ(留め金)の見え方も、この段階で一緒に確認します。笑ったときにバネがどこまで見えるかは、鏡で確かめておくと安心です。

仮合わせの前に、準備しておくとよいこと

仮合わせの時間を有効に使うために、次のものを用意しておくと役に立ちます。

  • 歯があったころの、笑顔の写真
  • 今の入れ歯で、気になっている点のメモ
  • 歯の色や形について、希望があればそのイメージ

昔の写真は、前歯の長さや並び方を決める大切な手がかりになります。当日は、口紅を控えめにしていただくと、歯や歯ぐきの色が見比べやすくなります。

私は、「なんとなく」をそのまま伺います

技工を自分の手で行ってきたので、仮合わせの入れ歯は、歯ぐきの部分が蝋で、歯はそこに立てて並べてあるだけだと手で知っています。この段階なら、前歯を少し前に出す、向きを変える、形の違う歯に替えるといったことができます。

だから私は、仮合わせでご本人の「なんとなく」をそのまま伺います。

  • 前歯が目立ちすぎる、または見えなさすぎる
  • 口元が老けて見える
  • 話しにくい、窮屈な感じがする

こうした言葉を、前歯の長さ、出具合、歯ぐき部分の厚みのどこを変えるかに置き換えて、技工の指示にします。ご家族と一緒に来ていただくと、普段の顔つきを知る方の意見も聞けるので助かります。

入れ歯ができるまでの期間は入れ歯は何日でできる?通院回数と期間で整理しています。作る前に確かめたいことは入れ歯にして後悔しないための事前確認リストをご覧ください。

完成後の食事は入れ歯と食事|最初に食べていいもの・避けるもの、夜の過ごし方は入れ歯をつけたまま寝てもいい?で書いています。

部分入れ歯の使い始めは初めての部分入れ歯|最初の1週間の過ごし方を参考にしてください。ほかに選択肢がないと言われた方は、以下の記事もご覧ください。

名古屋・伏見で「入れ歯の仮合わせ」を相談するなら

完成してから見た目や噛み合わせが気になっても、変えられる範囲は限られます。様子見より相談を先にしていただければ、仮合わせの段階でできることをお伝えできます。

当院での進め方は、仮合わせの日に鏡で正面・笑顔・横顔を一緒に見て、気になることを伺うところからです。そのうえで、変える部分を決め、必要なら並べ直したものをもう一度確かめてから完成へ進みます。他院で作製中の入れ歯についてのご相談も承ります。

地下鉄伏見駅6番出口から徒歩2分です。名古屋市内・愛知県内から通われる方が多くいらっしゃいます。

よくあるご質問

仮合わせでは、歯の色や形を変えられますか?

仮合わせの段階であれば、歯を並べ直したり、別の色や形の歯に替えたりできます。完成後は大きく変えるのが難しくなるため、鏡で見て気になることはその日にお伝えください。

仮合わせに家族を連れて行ってもいいですか?

はい、歓迎しています。普段の顔つきや笑顔を知るご家族の意見は、見た目を決めるうえで大切な情報になります。

仮合わせの入れ歯で、食事をしてもいいですか?

仮合わせの入れ歯は、歯ぐきの部分が蝋でできているため、食事には使えません。口の中で見た目と噛み合わせを確かめるためのものです。

仮合わせで言い忘れたことがあったら、どうすればいいですか?

完成前であれば、変えられる場合があります。気づいた時点で、できるだけ早くご連絡ください。並べ直したうえで、もう一度仮合わせをすることもあります。

※お口の状態には個人差があり、適した治療や結果は人によって異なります。

検査・診断のうえ、費用・期間・主なリスクをまとめてご説明します。

監修者情報

EDEN DENTAL OFFICE (エデン デンタル オフィス)

院長 村井亮介

名古屋中区の伏見駅から徒歩2分の「エデンデンタルオフィス」では、米国補綴専門医の資格を持つ院長が、10年、20年先を見据えた精密な治療を提供します。歯科医院特有の緊張感を和らげるため、家族のように寄り添う丁寧な対話を重視。患者様の背景や「どうなりたいか」という想いを深く汲み取り、できる限りの最高の治療クオリティーを常に心掛けております。

経歴

  • 愛知学院大学歯学部歯学科卒業
  • 大手歯科医療法人勤務
  • インディアナ大学歯学部補綴科卒業

資格

  • 米国補綴専門医

所属学会

  • 日本補綴歯科学会
  • ACP american academy of prosthodontics member
  • ITI international team
    for implantology 会員
  • AO academy of
    osseointegration 会員

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