フルマウス治療の検査｜大きな治療の初診で何をし、何が分かるのか

大きな治療を相談しに行くとき、いちばん身構えるのは「行ったら、その日に何をされるのか」だと思います。

先にお伝えします。初診の日に削ることはありません。することは、お話を伺うことと、記録を取ることです。

なぜ、その日に治療を始めないのか

全体の治療では、1本目をどこから触るかで、その後の設計が決まってしまうことがあります。噛み合わせの高さを変えるのか変えないのか、残す歯をどれにするのか。これが決まる前に削り始めると、あとから戻れません。

逆に言えば、記録さえそろえば判断できます。初診はそのための日です。

その日にかかる時間

60分から90分ほどです。うち、お話を伺う時間が20〜30分、検査が30〜40分、そのあと分かった範囲でのご説明です。

正式な治療計画は、記録を分析したうえで次回にお出しします。その場で見積もりを出して契約を迫る、ということはしません。

初診相談で何を確認すべきかは、以下の記事でも解説しています。

初診で取る記録は5つです。それぞれ、違うことを見るために撮ります。

この5つがそろって、初めて「残せる／条件つきで残せる／残せない」の仕分けができます。どれか1つでも欠けると、判断が推測混じりになります。

CTで何がどこまで分かるかは、以下の記事で詳しく解説しています。

CTの安全性が気になる方は、以下の記事もご参照ください。

検査と同じくらい大事なのが、お話を伺う時間です。ここで聞き漏らすと、記録が正しくても計画がずれます。

こちらから伺うこと

• いちばん困っていること：見た目か、噛めないことか、痛みか。ここが治療の優先順位になります
• これまでの経緯：いつ頃から、どこで、何をしてきたか。覚えている範囲で構いません
• 持病と、飲んでいるお薬：お薬手帳をお持ちください。骨や血液に関わる薬は、計画そのものに影響します
• 通える頻度：週に何回来られるか、平日は難しいか
• ご予算：こちらから先にお尋ねします。言いにくい話だからです
• 人前に出る予定：この1〜2年で、式や面接、写真を撮る予定があるか

言っていただかなくてよいこと

前の医院を悪く言っていただく必要はありません。そのために伺っているのではありません。医院名も、無理に出していただかなくて構いません。

「どう治したいか」が決まっていなくても構いません。むしろ決まっていない状態で来ていただいたほうが、選択肢を広く出せます。

通えていなかった理由を、責めることはしません。忙しかった、怖かった、費用が心配だった。どれも普通の理由です。

持ってきていただくと助かるもの

• お薬手帳（いちばん重要です）
• 他院で受け取った治療計画書や見積書があれば、そのまま
• 以前撮ったレントゲンの写し（なくても構いません。当院で撮り直します）
• 気になっている点のメモ。その場では思い出せないことが多いので、書いてきていただくと確実です

歯科が怖くて長く行けていない方は、以下の記事もご参照ください。

記録を分析して、次回にお出しするものをご説明します。

歯を3つに仕分けた表

1本ずつ、「残せる」「条件つきで残せる」「残せない」に分けた表をお見せします。「条件つき」の歯には、その条件（歯ぐきの治療が効けば、根の治療がうまくいけば、など）も書き添えます。

ここがいちばん大事な資料です。この表がないまま費用の話が始まる場合は、根拠を聞いてみてください。

プランは2つ以上

理想のプランと、範囲を絞ったプラン。それぞれについて、費用、期間、そして諦めることになる点を並べて書きます。良いところだけを並べた説明は、あとで必ず食い違いが出ます。

予定どおりいかない場合の分岐

計画書には、「この歯が残せなかったらこうなる」という分岐まで書きます。開けてみたら想定より進んでいた、というのは実際に起こります。先に書いておけば、そのときに慌てずに済みます。

その日に決めていただくことはありません

計画書はお持ち帰りいただけます。ご家族と相談されて構いませんし、他院の意見を聞かれても構いません。今の医院で続けるという結論になっても構いません。

他院で立てた計画をお持ちいただいて、妥当かどうかだけを見る、という使い方をされる方もいます。治療を受けることを前提にしないセカンドオピニオン外来（5,500円・税込）でお受けしています。

名古屋・伏見駅から徒歩2分の当院は完全予約制・半個室で、無料相談とZoom相談をご用意しています。治療を受けることを前提にしないセカンドオピニオン外来（5,500円・税込）もあります。

ご家族への相談で迷われている方は、以下の記事もご参照ください。

要点は3つです。

第一に、初診の日に削ることはありません。することは、お話を伺うことと記録を取ることです。60分から90分ほどかかります。

第二に、記録は5つそろって初めて判断できます。レントゲン、CT、口腔内スキャナ、歯周検査、写真。どれか欠けると、判断が推測混じりになります。

第三に、お薬手帳をお持ちください。骨や血液に関わる薬は、計画そのものに影響します。持病がある方ほど、最初に分かっているほうが安全に進められます。

名古屋・伏見駅から徒歩2分の当院は完全予約制・半個室で、無料相談とZoom相談をご用意しています。治療を受けることを前提にしないセカンドオピニオン外来（5,500円・税込）もあります。

期間の見通しについては、以下の記事にまとめています。

よくあるご質問

Q1. 初診でどれくらい時間がかかりますか。
60分から90分ほどです。お話を伺う時間が20〜30分、検査が30〜40分、そのあとご説明です。

Q2. 初診の日に治療は始まりますか。
削ることはしません。ただし痛みや腫れがある場合は、その処置は当日に行います。急ぐものと急がないものは、その日のうちにお伝えします。

Q3. CTの被ばくが心配です。
歯科用CTの被ばく量は医科のCTより大幅に少なく、日常生活で受ける自然放射線の数日分程度です。妊娠の可能性がある場合は、必ず先にお知らせください。

Q4. 検査だけ受けて、治療は他院でも構いませんか。
構いません。記録と計画書をお渡しします。当院で受けていただくことを前提にしたご説明はしません。

Q5. 何年も通っていません。怒られませんか。
怒りません。通えていなかった理由を責めることはしません。まず現状を見せてください。