歯科治療の医療費控除と支払い方法｜全顎治療の費用をどう払うか

金額そのものより、「どう払うのか」が分からないことで止まってしまう方がいます。

一度に全額なのか。分けられるのか。税金の扱いはどうなるのか。ここが見えないままだと、家族にも相談できません。

払い方は、大きく3つあります

• その都度払う：治療が進むごとに、その工程分をお支払いいただく方法
• 分割で払う：医院内で分ける方法と、デンタルローンを使う方法があります
• 一括で払う：まとめてお支払いいただく方法。医院によっては割引がある場合もあります

そして、どの払い方を選んでも共通して使えるのが医療費控除です。ここを知らずに損をされる方が多い項目でもあります。

先に確認しておきたいこと

治療を始める前に、総額と、支払いのタイミングを書面でもらってください。「だいたいこれくらい」だけで進めると、途中で認識がずれます。

とくに全体の治療は期間が長いため、いつ、いくら払うのかが分かる表があると、家計の計画が立てられます。

それぞれの払い方について、実際のところを書きます。

費用を分けて進める考え方そのものは、以下の記事にまとめています。

費用の話で、あとから食い違いが出やすいところを挙げます。始める前に確認しておけば、防げるものばかりです。

「総額」に何が含まれているか

見積書の金額に、次のものが含まれているかを確認してください。

• 検査、CT、診断料
• 仮歯の費用（本数分）
• 抜歯、歯ぐきの治療、根の治療
• 骨をつくる処置（必要になった場合）
• 最終的な歯の費用
• 治療後のメンテナンス

とくに仮歯と、骨をつくる処置は、あとから加算されることがある項目です。「含まれていますか」と一言聞いておくだけで違います。

途中で増える可能性がある費用

正直にお伝えすると、始める前に100%は確定しません。開けてみたら想定より進んでいた、という場合があるためです。

大事なのは、増える可能性がある項目と、その場合の金額を、あらかじめ書いておいてもらうことです。「この歯が残せなかった場合は、追加で◯円」と書いてあれば、そのときに慌てずに済みます。

やり直しになった場合の費用

保証の期間、対象、自己負担の割合。この3つを書面で確認してください。とくに「対象外になる条件」がいちばん大事です。定期点検に来ていない場合は対象外、という条件は多くの医院にあります。

言いにくいことこそ、先に言ってください

「これ以上は出せない」「月々いくらまでなら」。この情報があると、計画の作り方そのものが変わります。範囲を絞る、段階に分ける、材料を変える。方法はあります。

予算を伝えると手を抜かれるのでは、と心配される方がいますが、逆です。予算が分からないまま理想だけを出しても、実行できない計画になります。

当院で、費用についてしていることを書きます。

予算は、こちらから先にお聞きします

患者さんの側からは、いちばん切り出しにくい話です。ですので、初診の問診でこちらからお尋ねします。答えたくなければ、答えていただかなくて構いません。

計画書に、支払いの時期まで書きます

総額だけでなく、どの工程でいくら、いつ頃お支払いいただくかを表にしてお渡しします。全体の治療は1年を超えることもあるため、家計の見通しが立つほうが安心して進められます。

増える可能性がある項目と、その場合の金額も同じ表に書きます。

プランは2つ以上お出しします

理想のプランと、範囲を絞ったプラン。費用と、それぞれで諦めることになる点を並べます。安いほうを勧めることも、高いほうを勧めることもしません。判断していただくための材料をそろえます。

医療費控除のための書類

領収書は、確定申告に使える形でお渡しします。年をまたぐ治療の場合、どの年にいくら支払ったかが分かるように整理してお渡しできます。

ただし、控除の適用可否や還付額の判断は税務署が行います。具体的なご相談は税務署か税理士にお願いしています。

その場で決めていただくことはありません

計画書と見積書はお持ち帰りいただけます。ご家族と相談されて構いませんし、他院と比べていただいても構いません。

名古屋・伏見駅から徒歩2分の当院は完全予約制・半個室で、無料相談とZoom相談をご用意しています。治療を受けることを前提にしないセカンドオピニオン外来（5,500円・税込）もあります。

要点は3つです。

第一に、払い方は選べます。その都度払う、医院内で分ける、デンタルローンを使う、カードで払う。どれを選んでも、医療費控除は別に使えます。

第二に、「総額に何が含まれているか」を確認してください。とくに仮歯と、骨をつくる処置。あとから加算されやすい項目です。

第三に、予算は先に言ってください。範囲を絞る、段階に分ける、材料を変える。方法はあります。分からないまま理想だけ出しても、実行できない計画になります。

名古屋・伏見駅から徒歩2分の当院は完全予約制・半個室で、無料相談とZoom相談をご用意しています。治療を受けることを前提にしないセカンドオピニオン外来（5,500円・税込）もあります。

治療の期間と通院回数は、以下の記事にまとめています。

治療後に続く費用については、以下の記事をご覧ください。

よくあるご質問

Q1. 一度に全額払わないといけませんか。
いいえ。工程ごとにお支払いいただく方法、医院内で分割する方法、デンタルローンを使う方法があります。ご希望をお聞きしたうえで組みます。

Q2. 自費の治療も医療費控除の対象になりますか。
治療目的であれば、自費のインプラントや被せ物も対象になります。見た目だけを目的とした処置は対象外と判断されることがあります。領収書は必ず保管してください。適用の可否は税務署の判断になります。

Q3. デンタルローンの金利はどれくらいですか。
信販会社と回数によって変わります。大事なのは、総支払額が元の金額よりいくら増えるかを数字で確認することです。契約前に必ずご確認ください。

Q4. 途中で費用が増えることはありますか。
可能性はあります。開けてみたら想定より進んでいた、という場合です。増える可能性がある項目と、その場合の金額は、計画書に先に書いておきます。増える前に必ずご相談します。

Q5. 予算が限られています。相談してもいいですか。
ぜひ言ってください。範囲を絞る、段階に分ける、材料を変えるといった方法があります。予算が分からないまま理想の計画だけを出しても、進められません。