ラミネートベニアが取れたときの対処|自分で戻していい?やってはいけないこと

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ラミネートベニアが取れたときの対処|やってはいけないこと

ラミネートベニアが取れた。自分で戻していいのか

結論から言うと、自分で戻さないでください。市販の瞬間接着剤も使いません。取れたラミネートベニアは、なくさないように保管して、早めに歯科を受診してください。受診のときに、そのベニアをお持ちください。ベニアが割れておらず、歯の側に虫歯や大きな欠けがなく、取れてから時間がたちすぎていなければ、もう一度接着できることがあります。

ラミネートベニアが取れたときの対処|名古屋エデンデンタルオフィス

この記事で分かることは、次の3つです。

  • やってはいけない4つのことと、その理由
  • もう一度接着できるか、作り直しになるかの決まり方
  • 再接着と作り直しで、それぞれ何をするか

ベニア治療の全体の考え方はラミネートベニア治療のご案内(名古屋・伏見)にまとめています。この記事は「取れたあと」だけを扱います。

取れたときの状況によって、次にすることが変わります。手元の状況に近いものを選んでください。

  • ベニアが手元にあり、割れていない → 保管して早めに受診。もう一度接着できる可能性がある側です
  • ベニアが割れている、欠けている → 割れたベニアも捨てずに持参。修理か作り直しかを判断します
  • ベニアをなくした、飲み込んだ → 飲み込んだときは歯科に連絡。息が苦しいときは耳鼻咽喉科へ
  • 同じ歯が前にも取れた → 貼り直す前に、取れる原因を確かめる必要がある側です
  • 取れた歯がしみる、欠けている → 歯の側の状態を先に診ます。早めの受診を

割れた・欠けたときの考え方はラミネートベニアが割れた・欠けたとき|修理できる?作り直し?で分けて書いています。

自分で戻してはいけないのは、なぜか

ベニアは、歯の表側に貼る、1mmに満たない薄いセラミック(=陶器のような硬い材料)です。歯にはめこんでいるのではなく、接着でついています。歯の面とベニアの内側に、それぞれ専用の処理をしてから、歯科用の接着材で貼ります。この処理は、ご家庭では再現できません。

だから、取れたベニアをそのまま歯に当てても、元のようにはつきません。ここから、やってはいけないことを4つ挙げます。

1. 市販の瞬間接着剤で戻す。

海外の病院の患者向け資料でも、瞬間接着剤は使わないよう書かれています。接着剤が歯の面に残ると、歯科での接着の邪魔になります。位置がずれたまま固まることもあります。外すときに、歯やベニアの縁を傷めることもあります。

2. 無理にはめる。

ベニアは歯の表側だけに乗る薄い板なので、位置が決まりにくい形です。押し込むと、縁が欠けることがあります。外れて飲み込んでしまうこともあります。

3. 取れた面を削る・こする。

歯の面やベニアの内側に、白っぽい接着材が残っていることがあります。爪や道具でこすり落とさないでください。ベニアの縁は薄く、欠けやすい部分です。歯の面に傷がつけば、接着の条件も悪くなります。

4. そのまま放置する。

日本歯科医師会は、詰め物や被せ物が取れたときについて「放っておくとひどくなるので、はやめに歯科医院で治療してください」としています。ベニアの場合、取れた歯は削った面が出ています。しみる、汚れがつく、虫歯になる、といったことが起こりえます。時間がたつと歯がわずかに動き、ベニアが合わなくなることもあります。

取れる原因は、接着した面・噛み合わせ・厚みのどれかにあることが多いです。エナメル質(=歯の一番外側の硬い層)に貼れたベニアは、10年で約95.6%が残っていたという報告があります。出典は Layton & Walton, 2012 の系統的レビューです。

もう一度つけられるか、作り直しになるか

受診までにしておくことは、多くありません。ベニアをなくさない・割らない入れ物に保管し、取れた歯で硬い物を噛まないようにします。歯科に連絡して予約を取り、受診のときにベニアと破片を持ってきてください。飲み込んで息が苦しいときは、日本歯科医師会の案内どおり、すぐに耳鼻咽喉科を受診してください。

受診したら、もう一度接着するか、作り直すかを決めます。判断は、次の4つを順に確かめて行います。

確かめること 再接着を考える 作り直しを考える
ベニア 割れ・欠けがない ひびや欠けがある
合い方 歯に戻すとぴったり合う すき間や浮きがある
歯の側 虫歯や欠けがない 虫歯・大きな欠けがある
取れた回数 初めて取れた 同じ歯が何度も取れている

ベニアにひびがないか。

目で見て割れていなくても、細いひびが入っていることがあります。拡大して、光を当てて確かめます。ひびのあるベニアを貼り直すと、噛んだときにそこから割れることがあります。縁が少し欠けているだけでも、境目にすき間ができて汚れがたまります。この場合は作り直しを考えます。

歯に戻したときに合うか。

取れたベニアを、接着せずに歯に戻してみます。縁が歯にぴったり沿えば、再接着を考えます。取れてから時間がたつと、歯がわずかに動いて合わなくなることがあります。「何日以内なら大丈夫」という出典のある数字は確認できませんでした。日がたつほど合いにくくなると考えて、早めに受診してください。

歯の側に問題がないか。

取れた歯の表面に、虫歯や欠けがないかを見ます。虫歯があれば先に治します。治した分だけ歯の形が変わるので、元のベニアは合わなくなり、作り直しになります。欠けが大きく、ベニアで覆える範囲を超える場合は、被せ物(クラウン)など別の方法を考えます。

取れたのは何回目か。

初めて取れて、ベニアも歯もきれいなら、再接着で済むことがあります。同じ歯が何度も取れている場合は、取れる原因が残っています。

もう一度接着するときに、すること

再接着は、ベニアを歯に置き直すだけではありません。ベニアの内側と歯の面に残った古い接着材を、歯科の器具で取り除きます。そのうえで、最初に貼ったときと同じ接着のための処理を、両方の面にし直します。貼ったあとは、噛み合わせと境目の段差を確かめます。

取れた原因が噛み合わせにあるときは、再接着と一緒に、当たり方の調整や、夜間に歯を守る装置(ナイトガード)を考えます。

作り直すときに、変わること

作り直す場合は、型取りからやり直し、試適で色と形を確かめてから接着します。1枚目のベニアは、そのときの歯の色に合わせて作られています。隣の歯の色が変わっていれば、今の色に合わせて作ります。

接着する面にエナメル質が残っているかも、作り直しで大事な点です。取れた面に象牙質(=エナメル質の内側の層)が多く出ていると、同じ設計では接着の力が足りないことがあります。そのときは、境目の位置や形を変える設計を考えます。2回目で削る量がどうなるかはラミネートベニアの作り替え|2回目で削る量はどうなるかで書いています。

同じ形で貼り直さないほうがいいとき

何度も取れている歯や、強い歯ぎしり・食いしばりがある方の歯は、原因を確かめずに貼り直すと、また取れることがあります。噛み合わせの調整や、夜間に歯を守る装置(ナイトガード)を先に考えます。ベニアそのものを続けるかどうかも、ここで一緒に考えます。日々の習慣の見直しはラミネートベニアの寿命を縮める5つの習慣が参考になります。

もう一度つけられるか、作り直しになるか|名古屋エデンデンタルオフィス

私は取れたベニアの「内側」を先に見ます

私は米国インディアナ大学の大学院で、3年間補綴学(=歯を補う治療の学問)を専攻しました。また、入れ歯を技工士の手を借りずに約100床作ってきました。自分で作った物は、表側より内側を見て合いを確かめる習慣があります。

取れたベニアを持ってきていただいたとき、私がまず見るのは内側です。接着材がベニアの内側に残っているか、歯の面に残っているかを確かめます。歯の面に残っていれば、ベニアと接着材の間で外れたと考えます。ベニアの内側に残っていれば、歯との間で外れたと考えます。

どちらで外れたかで、見直す点が変わります。前者ならベニアの内側の処理、後者なら歯の面の状態や噛み合わせです。だから、取れたベニアをこすらずにそのまま持ってきていただくことが、名古屋で相談を受けるときにいちばんお願いしたいことです。

名古屋・伏見でベニアが取れたときの相談先

取れたあとの状況を、3つに分けてみてください。

  • 貼り直す前に他の治療が先:取れた歯に虫歯や大きな欠けがある。先に歯を治し、ベニアは作り直しか別の方法を考えます。
  • 相談して決める:ベニアが割れておらず、歯の側もきれい。もう一度接着できるかを拝見して決めます。痛みがなくても、様子見より相談のほうが、合ううちに対応できます。
  • 同じ形で貼り直さないほうがいい可能性が高い:何度も取れている、強い歯ぎしりがある。原因を見直さずに貼らないことをお勧めします。

どの分岐でも、削った歯は元に戻りません。取れた歯は、その削った面が出ている状態です。

同じ悩みの全体像はラミネートベニアの寿命|何年もつか・取れたら・割れたら【完全ガイド】で整理しています。年数がたったベニアの見た目の変化はラミネートベニアの境目が黒くなる?変色する?|10年後の見た目で書きました。

ラミネートベニアが取れたときの3分岐|名古屋エデンデンタルオフィス

当院での進め方

  1. お話をうかがう(取れたときの状況、前にも取れたか)
  2. 検査(CT・口腔内スキャナー)。取れたベニアと歯の面も確認
  3. 再接着できるか、作り直しになるかの説明。削る量と残せるエナメル質もここで
  4. 作り直す場合は、試適で色と形を確認
  5. 費用・期間・主なリスクを一体でご提示

まず、取れたベニアをなくさないように保管してください。自分では戻さず、そのうえで早めに無料相談へお越しください。取れたベニアはお持ちください。もう一度貼らないという結論でも構いません。

当院の補綴の保証は5年で、半年に1回の定期検診が条件です。地下鉄伏見駅6番出口から徒歩2分。名古屋市内・愛知県内から通われる方も多くいらっしゃいます。ベニア治療の全体像は名古屋・伏見のラミネートベニアをご覧ください。

よくあるご質問

取れたベニアは、もう一度つけられますか?

つけられることがあります。ベニアに割れや欠けがなく、歯の側に虫歯や大きな欠けがなければ、再接着を検討します。時間がたつと合いにくくなるので、早めの受診をお勧めします。割れている場合は、修理か作り直しになります。

市販の接着剤で戻してはいけないのですか?

使わないでください。瞬間接着剤が歯の面に残ると、歯科での接着の邪魔になります。ずれた位置で固まったり、外すときに歯やベニアを傷めたりすることもあります。

再接着したベニアは、また取れやすくなりますか?

取れた原因が残っていれば、また取れることがあります。そのため当院では、再接着の前に、どこで外れたかと噛み合わせを確かめます。原因が噛み合わせなら調整やナイトガードを、接着する面なら設計の見直しを一緒に考えます。

※お口の状態には個人差があり、適した治療や結果は人によって異なります。

※ラミネートベニアは歯を削る処置を含むことがあり、削った歯を元に戻すことはできません。検査・診断のうえ、費用・期間・主なリスクをまとめてご説明します。

監修者情報

EDEN DENTAL OFFICE (エデン デンタル オフィス)

院長 村井亮介

名古屋中区の伏見駅から徒歩2分の「エデンデンタルオフィス」では、米国補綴専門医の資格を持つ院長が、10年、20年先を見据えた精密な治療を提供します。歯科医院特有の緊張感を和らげるため、家族のように寄り添う丁寧な対話を重視。患者様の背景や「どうなりたいか」という想いを深く汲み取り、できる限りの最高の治療クオリティーを常に心掛けております。

経歴

  • 愛知学院大学歯学部歯学科卒業
  • 大手歯科医療法人勤務
  • インディアナ大学歯学部補綴科卒業

資格

  • 米国補綴専門医

所属学会

  • 日本補綴歯科学会
  • ACP american academy of prosthodontics member
  • ITI international team
    for implantology 会員
  • AO academy of
    osseointegration 会員

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